コミュニケーション障害とは
コミュニケ―ション障害の概要
ネット掲示板などでは通説や俗説の類で使用される事もありますが、広義の上で実際に存在する症状、及び病気で、個々人により、障害の性質や由来が異なります。
主な分類として先天的疾患、後天的疾患かに分類する事が出来ます。
コミュニケーション障害「(略)コミュ障」の本来の意味合いは、身体的不自由(視聴覚障害)による対話への影響を意味します。
しかし今日於ける一般的「コミュ障」とは、主に精神的・知覚的ハンディーに原因のある者に対する稚拙な表現や行為を対象に語れる傾向があります。
特に幼年期、小児期、青年期の様に就学中の年齢層に罹患する場合が多く、失語症(音韻障害・言語障害・どもり・声の障害・言語発達の遅れ)の様な形で現れます。
殊に思春期(青年期)に発病するケースが多いと云われます。
表現的に乏しく、適切な表現や言葉が見つからない場合も「コミュ障」に含まれ、ネット上で言葉のキャッチボールが上手に出来ない場合、感情爆発(暴言)やスレットとは無関係で意味不明な言葉を執拗に繰り返すなど行う人に対する侮蔑的表現で「コミュ障」、という単語を用いて全人格否定し不快感を表す人もいます。
叉、本人には悪意は無くとも意志や態度など自らを年相応に表現出来ない、又はオウム返しで同じ事を何度も表現する人も対象にされます。
実生活での影響
友人関係や恋愛関係の持てない、電話に出られないなどで、実生活にも困難が生じ特に現代社会では特に業務体系がモジュール化されている関係から採用側は他分野との意思疎通や外国とのリンケージを図る上でコミュニケーション能力の高さを人材に求める傾向が強く、結果的に「コミュ障」の罹患者はリストラでは(社会からの排除対象)にされる機会が多くなります。
後天的な要因の場合は青年期におけるイジメにより、人間に対する基本的不信用の成熟化に伴う対人恐怖症や統合失調(注察や関係被害念慮)が関係している場合もあります。
コミュニケ―ション障害と脳について
「コミュ障」は何らかの脳機能障害(高機能発達障害(アスペルガー)・高次脳障害)である事が多く失語症はその代表的症状です。
外見には表れない為、時に誤解や不快を相手に与え後に自らに苦悶する事に成る羽目に合います。
他の精神疾患と「コミュ障」を比較して社会的理解度は浅いと思われます。
その原因は、(話す)(聞く)(読む)(書く)と言った対話機能の全てに問題が在り自らの基本的な心情を言葉に表す事が不可能である事から外面的に意見の無い罹患者に対して第3者は気持ち寄せる事は普通出来ません。
他方、身体的なハンディー(視聴覚の障害)では(聞く)(読む)という能力に制約が在りますが意志伝達の為にツール(医療器材や点字の様な補助具)を用いる事で意志疎通が可能な為、社会生活の上でも十分に適応出来ます。
失語症は生命に拘わる重要な状況である生理的、安全欲求にも対応出来ず、困難な状況からの回避手段や依頼など自らの思いや感情を言葉に出来ない為に不慣れな治療者及び周囲の人は自らの想像や体験を下に結果的に善意を押付ける事に成ります。
悪意のある対象には抵抗手段が皆無な為、一般的に被害を受けるケースが必然的に高いと言えます。
従って社会環境の整備や失語症に対する理解(バリアフリー)が求められているのが現状です。
ノーマリゼーションやバリアフリーが叫ばれる今日ですが失語症の人にとっては標識が示す意図も理解出来ない為、罹患者にとって外界は障害ばかりです。
先に触れたように補助員なども病気に対する理解度が低ければ、罹患者にとっては補助行為自体が障害と成り得ます。
WHOでは2001年に、これまでの失語症の定義に改良が加えられました。
失語症の特徴として(社会的不利益)を罹患者本人に強いられ事を鑑み精神疾患の一環として完治を目的にした科学的治療の研究促進が求められました。
この定義が常態化され結果、患者は病院と自宅との往復だけの毎日で人生そのものの質の低下を余儀なくされました。
WHO2001年の定義では現実的に現代医学では回復困難である為、社会側からのアプローチに改善が求められる様に成りました。
具体的には克服から失語症の人との共生社会構築と少しでも意義深い人生を与えられる様な環境整備です。
積極的に罹患者をコミュニティ活動参加させ、(患者の家族も含め)地域からの疎開感を減退させる様な支援体制の工夫を関係機関へ求めています。
その手段の一つとして、失語症パートナーのボランティア養成があります。
意思疎通が不十分であっても積極的に会話の機会を増やし、長期に於ける信頼関係構築と罹患者の個性(隠された能力)を見出したりする事が主な目的です。
見出された能力が社会適応への一助に成る事も想定出来ます。
コミュニケ―ション障害と右脳
右脳の働きは主に左半身の入出力や動作制御を賄っています。
コミュニケーション機能に於いては言語機能以外の印象やイメージなどを担う、DVDやCDの様な大容量記憶媒体に相当します。
他方、左脳の役割は、右脳の記憶媒体でイメージした事柄(パターン)を言語化や論理立てし会話の相手に対して適当な加工を加え情報伝達可能にします。
従って揮発性高速メモリーやCPUに相当します。
脳障害により発生する問題は左右能によって内容が異なります。
- 左脳の場合:言語障害や失語症
- 右脳の場合:半側空間無視です
失語症の症状
読み/書き/理解する・説明する事、つまり言語によるデータの受け渡しの他、入って来た情報加工が上手く引き出したりする機能に障害があります。
半側空間無視の症状
視覚機能が正常で全視野への認知は可能です。
しかしそれには常時意識的に視野を(左側に顔を向けるなど)意識しなければ成りません。
無意識の状態では左の視野に入る物事に対し認知出来ない場合も有ります。
所謂、分離能実験でも能梁による右左の繋がりが極端に少ない場合や切断されている場合は、左目で視た事象(現象)を言語化、及び認知が出来ないケースもあります。
従って半側空間無視患者は無意識に左側での出来事に関心を持たない様な印象を第3者は受けます。
外傷及び先天性問わず右脳に劣位半球が生いた場合、高い確率で発症します。