外傷性くも膜下出血とは？

外傷性くも膜下出血とは、内部の血管の構造や血流の問題でなく、頭部の怪我によって発生する脳出血のことです。
くも膜というと、血管の瘤の破裂によって起こるものと考えがちですが、実は外部による刺激によっても起こる確率が非常に高いので注意が必要です。
その特徴を今回は紹介いたします。

外傷性くも膜下出血の症状

外傷性くも膜下出血は、出血が起こることによって血液が溜まって患部が圧迫されたことによって起こる症状が一般的です。
その症状は、一般的な、くも膜下出血の症状の頭痛以外にも下記のものが挙げられます。

  • 吐き気
  • 嘔吐
  • 意識障害
  • 半身の麻痺
  • 感覚の異常
  • ろれつがまわらない
  • 痙攣

その症状は、一般的な、脳閉塞の症状と類似しています。
しかし、外傷性の場合は、頭蓋骨にこれらの強い刺激があって、こういった症状が発生するため、通常の脳梗塞よりも発見を早くすることができます。

もし、貴方が脳に強い刺激があった2～3時間後にこうした豊穣が発生した場合は、病院に行っての検査が必要となり不可欠なのです。
症状は脳挫傷以外でも見られるので、病気の症状の内容に関しては、素人判断しないようにして、病院での受信と検査が大切になります。

外傷性のくも膜下出血が疑われる場合は、CTスキャンでの血流の検査が開始されます。
しかし、大きく違うのは、脳内の血管の破裂が瘤によって破裂しているのかという部分を重点的に確認します。
外傷性の場合は、瘤といったもろい箇所では無いことが多いのが大きな特徴なのです。
そのため、頭を叩く痛みよりも骨が痛むという理由で、発見が遅れることが多いため注意が必要なのです。

外傷性くも膜下出血の治療

治療を行う場合には、最初にCTでの検査が中心に行われます。
CTの検査では、脳内の出血の程度と出血の箇所の割り出しに使用されます。
通常のくも膜下出血と大きく異なるのは、骨にヒビが入っていることと、出血の程度が少ないということです。

骨がヒビが入る分、脳内への刺激が弱まるために、出血の程度が抑えられるようになるのです。
治療は血管が破裂して、脳の組織を圧迫していないために主に、自然に血液が吸収される形で治療をすることが多いのです。
手術をするとかえって症状が悪化するために、手術を行わないという方が多いのです。
ですが、頭に対する衝撃によって、頭の圧力が増加する頭蓋内圧亢進といった症状が出る場合があります。
こういった場合は、頭にある髄液の量を調整するために、髄液を抜く手術を行います。

まとめ

外傷性くも膜下出血の特徴は頭痛だけでない症状も、発生することが多くその症状には、吐き気や嘔吐、意識障害といった通常のくも膜下出血以外の症状が発生することが多いのです。
治療に関しては、手術よりも検査で出血の程度を確認して、その後脳圧に問題があれば、髄液を抜いて調整を行う手術を中心に治療が進められます。
その後、術後は経過観察を行い、出血による障害がないかどうかを確認して治療が進められます。

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